Variante Delta: ¿Necesitan un refuerzo los vacunados con la monodosis de Johnson & Johnson?

¿Deben las personas que recibieron la vacuna COVID-19 de Johnson & Johnson considerar la posibilidad de recibir una vacuna de refuerzo de Pfizer-BioNTech o Moderna?

Jul. 6, 2021 5:06 PM PT

¿Deberían las personas que recibieron la vacuna Johnson & Johnson contra el COVID-19 considerar una inyección de refuerzo de Pfizer-BioNTech o Moderna?

La idea entró recientemente en discusión pública. La Dra. Ángela Rasmussen, viróloga con sede en Canadá, tuiteó que se aplicó un refuerzo de la vacuna Pfizer “para completar la vacuna J&J que recibí en abril”, citando una serie de preguntas sin respuesta sobre qué tan protectora es la monodosis contra la nueva variante Delta, ultracontagiosa.

Casi al mismo tiempo, algunos en UC San Francisco sugirieron que no era necesario el refuerzo. La idea incluso fue abordada en un podcast presentado por Andy Slavitt, un ex asesor federal sobre la respuesta del gobierno a una pandemia.

El Dr. Anthony Fauci, principal experto en enfermedades infecciosas del gobierno estadounidense, afirmó en “Meet the Press”, de NBC, que no hay datos suficientes para que el gobierno federal recomiende un refuerzo a la vacuna de Johnson & Johnson. “No se puede [dar] una recomendación formal cuando no hay datos oficiales, basados en la ciencia y en buenos ensayos clínicos”, destacó el médico.

Fauci, en una conferencia de prensa anterior, enfatizó lo importante que es recordar que “la vacuna de J&J es muy eficaz”. “Solo se pueden hacer recomendaciones formales con base en datos clínicos”, agregó ahora, sobre el concepto del refuerzo. “Por esa razón, a pesar de que los médicos individuales pueden sugerirlo, a partir de un ensayo clínico no existe una razón científica fundamental real para hacerlo en este momento”.

Los nuevos datos sugieren que la vacuna de Johnson & Johnson funciona bastante bien contra la variante Delta.

La semana pasada, la compañía emitió un comunicado de prensa en el que sostenía que su vacuna había generado “una actividad fuerte y persistente contra la variante Delta de rápida propagación y otras variantes virales [de coronavirus] altamente prevalentes”.

El comunicado describió un estudio en el que se extrajo sangre de ocho personas que recibieron la vacuna Johnson & Johnson y estuvieron expuestas a variantes.
Los datos muestran que “la vacuna produce una fuerte respuesta de anticuerpos neutralizantes a la variante Delta”, tuiteó la Dra. Mónica Gandhi, experta en condiciones infecciosas de la UC San Francisco. Ello significa que el sistema inmunológico de una persona vacunada con la monodosis de Johnson & Johnson desencadena un fuerte ataque en la variante Delta.
También es importante, agregó Gandhi en una entrevista, que con base en sus comunicaciones con funcionarios, ella entiende que quienes recibieron la vacuna Johnson & Johnson no tienen una tasa peor de falla inmunológica que quienes se vacunaron con las de Pfizer-BioNTech o Moderna. “Lo que es convincente es que no hay una diferencia en las infecciones de avance” entre las tres vacunas autorizadas para su uso en EE.UU, remarcó Gandhi.

Una de las razones por las que ha habido preguntas persistentes sobre la eficacia de la vacuna de Johnson & Johnson es que simplemente hay más datos disponibles de las de Pfizer y Moderna. “Hay un uso mucho, mucho más amplio a nivel mundial de [ellas], y realmente se puede hacer declaraciones basadas en datos sobre eso”, afirmó Fauci durante una sesión informativa.

De aproximadamente 156 millones de personas en Estados Unidos que están completamente vacunadas, aproximadamente el 8% recibió la vacuna de Johnson & Johnson, según cifras federales.

La Dra. Rochelle Walensky, directora de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU (CDC), hizo comentarios similares recientemente en el programa “Today Show”, de NBC.

“No tenemos información que sugiera que se necesita un refuerzo después de la monodosis de J&J, incluso con la variante Delta [circulando]”, destacó Walensky. “En general, hay acuerdo en que J&J funcionará bien frente a la variante Delta, como lo ha hecho hasta ahora frente a otras variantes que circulan en el país”.

No hay datos confiables disponibles sobre cuáles podrían ser los efectos de un refuerzo en alguien que se ha aplicado la vacuna de Johnson & Johnson, añadió, o si podría haber efectos secundarios. “Si decide hacer eso, lo único que le pediría es que sea parte de un estudio, así podremos aprender más”, enfatizó Walensky.

Hay otras razones para sugerir por qué la vacuna de Johnson & Johnson sigue actuando bien contra el coronavirus. Fauci citó un estudio de Reino Unido que encontró que la vacuna de AstraZeneca, que usa tecnología similar a la de Johnson & Johnson, tiene una efectividad del 92% contra la hospitalización después de dos dosis; la de Pfizer-BioNTech tuvo una efectividad del 96%. “Dado que ambas, [AstraZeneca] y la J&J, se basan en plataformas muy similares, uno podría anticipar y hacer una suposición razonable de que los resultados contra la variante Delta serían al menos similares, quizá incluso mejores”, comentó el experto.

La declaración de la semana pasada de Johnson & Johnson también destacó que la respuesta inmune proporcionada por la vacuna resultó durar al menos ocho meses. Y en lugar de que la respuesta inmunitaria disminuya, en realidad mejora con el tiempo, según el comunicado.

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